Formularz rekrutacyjny

Dane kanydata na ucznia

Rok szkolny*

Klasa*

Imię oraz drugie imię*

Nazwisko*

Adres e-mail*

Na ten adres zostanie wysłane potwierdzenie złożenia formularza.

PESEL*

Data urodzenia*

Miejsce urodzenia*

Adres zamieszkania

Ulica*

Kod pocztowy*

Miejscowość*

Adres zameldowania

Taki sam jak adres zamieszkania

Dane rodziców/opiekunów prawnych

Matka

Imię i nazwisko*

Adres zamieszkania*

Telefon*

Adres e-mail*

Ojciec

Imię i nazwisko*

Adres zamieszkania*

Telefon*

Adres e-mail*

Opiekun prawny

Imię i nazwisko*

Adres zamieszkania*

Telefon*

Adres e-mail*

Dodatkowe informacje

Szkoła rejonowa (ze względu na adres zameldowania dziecka)

Numer i dokładny adres wraz z kodem pocztowy

Adres i nazwa szkoły, do której dziecko uczęszczało

(Wypełnić jeżeli dziecko było uczniem szkoły nie rejonowej. Nie dotyczy I klasy)

Dziecko posiada orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego

Mocne strony dziecka*

Zainteresowania dziecka*

Proszę podać powód wyboru Szkoły Podstawowej z Oddziałami Integracyjnymi „Emmanuel”*

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych oraz jako przedstawiciel ustawowy dziecka w celu nawiązania kontaktu.*

Dbamy o Twoją prywatność. Administratorem danych osobowych podanych w formularzu jest Szkoła Podstawowa z Oddziałami Integracyjnymi „Emmanuel”, os. Urocze 14, 31-954 Kraków. Podane dane będą przetwarzane w celu nawiązania kontaktu. Szczegóły związane z przetwarzaniem danych osobowych znajdziesz w polityce prywatności.